kobieta w ciąży

Fizjoterapia uroginekologiczna dla kobiet w ciąży jest specjalistyczną dziedziną fizjoterapii, której celem jest wspieranie zdrowia i dobrostanu kobiet w okresie ciąży oraz przygotowanie do porodu i powrotu do formy po porodzie.

Kiedy zgłosić się do fizjoterapeuty uroginekologicznego w ciąży?

Wiele działań podjętych przez fizjoterapeutę na wczesnym etapie ciąży ma na celu profilaktykę: bólu, nieodpowiednich napięć mięśniowych utrudniających poród, dysfunkcji z układu moczowo-płciowego jak nietrzymanie moczu, itp.

Wizyty u fizjoterapeuty zalecane są raz na trymestr, jeśli ciąża przebiega bez uporczywych dolegliwości. Tak naprawdę, ilość wizyt i plan terapii dobierane są indywidualnie do potrzeb pacjentki.

Jak wygląda pierwsza wizyta?

  1. Wywiad zdrowotny: fizjoterapeuta przeprowadza szczegółowy wywiad dotyczący stanu zdrowia pacjentki, jej historii medycznej, przebiegu ciąży oraz ewentualnych dolegliwości i problemów.
  2. Ocena postawy ciała: analiza postawy ciała statycznie i w ruchu, czyli podczas poruszania się.
  3. Ocena manualna napięć mięśniowych w obrębie ciała.
  4. Badanie per vaginam / per rectum (przezpochwowe/przezodbytnicze) – zwłaszcza jeśli pacjentka zgłasza dolegliwości wynikające z dysfunkcji mięśni dna miednicy jak nietrzymanie moczu, nietrzymanie stolca czy ból kości guzicznej.
  5. Ustalenie indywidualnego planu terapii, ćwiczenia.
  6. Edukacja, zalecenia – informacja dotycząca profilaktyki różnych dysfunkcji oraz uniknięcia ich pogłębiania.

Jakie formy terapii stosowane są przez fizjoterapeutów u kobiet w ciąży?

  1. Masaż
  2. Terapia manualna – delikatne techniki manualne, jak mobilizacja stawów, które mogą pomóc w łagodzeniu napięć mięśniowych i bólu
  3. Techniki oddechowe – nauka różnych rodzajów ćwiczeń oddechowych
  4. Techniki relaksacyjne
  5. Ćwiczenia
  6. Kinesiotaping

Z jakimi problemami najczęściej zgłaszają się kobiety w ciąży do fizjoterapeuty uroginekologicznego?

Kobiety w ciąży najczęściej zgłaszają się do fizjoterapeuty z następującymi problemami:

  1. Bóle kręgosłupa:
    • Bóle dolnego odcinka kręgosłupa – są bardzo powszechne z powodu rosnącej wagi i zmiany środka ciężkości.
    • Bóle szyi i górnej części odcinka kręgosłupa – mogą wynikać z powiększających się piersi oraz zmieniającej się postawy.
  2. Bóle stawów biodrowych i miednicy:
    • Zespoły bólowe w okolicy miednicy, w tym bóle stawów krzyżowo-biodrowych, są częste z powodu rozluźnienia więzadeł i zmieniającej się postawy ciała.
  3. Dysfunkcje mięśni dna miednicy:
    • Problemy z mięśniami dna miednicy, takie jak nietrzymanie moczu, mogą wynikać z rosnącego nacisku na te struktury.
  4. Rwa kulszowa:
    • Bóle promieniujące do nogi (rwa kulszowa) mogą być wynikiem nacisku na nerw kulszowy spowodowanego zmianami anatomicznymi lub nieprawidłowym napięciem mięśniowym.
  5. Obrzęki kończyn dolnych:
    • Obrzęki nóg i stóp są częste z powodu zatrzymywania płynów i zmian krążeniowych.
  6. Bóle nadgarstków i dłoni:
    • Zespół cieśni nadgarstka może wystąpić z powodu zatrzymywania płynów i obrzęku, co wywiera nacisk na nerwy w nadgarstkach albo napięć mięśniowych występujących w odcinku szyjnym/piersiowym kręgosłupa.
  7. Zaburzenia równowagi i postawy:
    • Zmieniający się środek ciężkości może prowadzić do problemów z równowagą i postawą.
  8. Zmęczenie i osłabienie mięśni:
    • Ogólne osłabienie mięśni, szczególnie mięśni brzucha i pleców, może prowadzić do większej podatności na urazy i ból.
  1. Ból w obrębie kresy białej lub mięśni prostych brzucha, rozejście mięśni prostych na zbyt wczesnym etapie ciąży.

Przygotowanie do porodu z fizjoterapeutą uroginekologicznym

  1. Ćwiczenia na poprawę elastyczności miednicy: Przygotowanie ciała do porodu poprzez ćwiczenia, które poprawiają ruchomość i elastyczność miednicy, stawów biodrowych.
  2. Terapia manualna – normalizacja napięć mięśniowych w obrębie ciała ułatwiające poród.
  3. Trening Mięśni Dna Miednicy: nauka aktywacji, ale i rozluźniania mięśni dna miednicy co może być pomocne podczas porodu, ale i w połogu.
  4. Nauka masażu krocza, masażu mięśni dna miednicy.
  5. EMG biofeedback  – nauka prawidłowego parcia podczas porodu, praca mięśniami dna miednicy.

Fizjoterapia uroginekologiczna dla kobiet w ciąży i po porodzie jest niezwykle ważna, aby zapewnić zdrowie i komfort zarówno matce, jak i dziecku.

Regularne sesje z fizjoterapeutą mogą pomóc w uniknięciu wielu problemów zdrowotnych i poprawić jakość życia w tym wyjątkowym okresie.